Стоматология и зубы

Трещины, вовлекающие пульпу, - выделяют 2 типа: симптоматические и бессимптомные. Симптоматические трещины характеризуются болью: от выраженной острой до слабой ноющей. Бессимптомный пульпит сложен для диагностики, а особенно ортодонтия в стоматологии. В основном предъявляются жалобы на дискомфорт. В ряде случаев они вовсе отсутствуют. Следствия бессимптомных трещин могут быть следующие: хронический фокальный склерозирующий остеомиелит; идиопатическая внутрикорневая резорбция; наружная резорбция корня; дегенеративные костные изменения. Эти осложнения диагностируются случайно при обзорных рентгенологических исследованиях.

Срединные изгибающиеся трещины - не ограничиваются областью шейки, они переходят на другие поверхности в направлении бугров либо режущего края, либо - апекса. Этот искривляющий эффект проявляется при трении и/или стискивании зубов. Степень риска возникновения трещины повышается после эндодонтического лечения, в связи с возрастными изменениями, дефектами структур, а также у пациентов с нарушением иммунитета.
Недостатками данной классификации является отсутствие характеристики изменений, форм или размеров прогрессирующей трещины. Этих недостатков лишена классификация, учитывающая направление распространяющихся трещин.
Косые неполные трещины - могут начинаться как вертикальные, затем увеличиваются в длину или глубину, появляются вторичные отклоняющиеся трещины. Затем они углубляются и продолжаются в новом направлении. Основная часть зуба остается интактной. Трудно прогнозировать направление и развитие трещины, которое может превращать их в завершенные (полные).
Косые полные трещины являются результатом очень высоких и/или повторяющихся нагрузок. Трещины проходят в основном вдоль эмалевых призм или дентинных трубочек или параллельно им. Они могут отклоняться или переходить на другие участки. Сколотые сегменты зуба образуют тупой угол с поверхностью. Это характерно для всех возрастных групп.
Вертикальные неполные трещины характерны для всех возрастных групп. Их можно выявить с помощью витального окрашивания, ультрафиолетового света.